Examen clinic
Localizarea și intensitatea durerii, cu mobilitatea articulară.
- Regiune și parte afectată
- Mecanism traumatic
- Durere pe scala VAS
- Amplitudine articulară
- contact@zarinacrm.ro
- 0758.068.538
CRM Medical · profilul ortopedie-traumatologie
Soft pentru cabinet de ortopedie, de la mecanismul traumatic la infiltrația cu lotul ei
În ortopedie contează regiunea, partea afectată, cum s-a produs leziunea, cât doare și cât se mișcă articulația, apoi testele clinice și imagistica. Zarina CRM are fișa ortopedică structurată pe aceste rubrici, inclusiv infiltrația cu produsul și lotul, imobilizarea și recomandarea de kinetoterapie. Se instalează pe serverul cabinetului, cu licență definitivă.
Fluxul unei consultații
De la programare la controlul următor, în 6 pași
Pașii pe care îi parcurgeți oricum, doar că datele rămân legate și comparabile de la o vizită la alta.
1
Programarea
Consultație, control sau infiltrație, fiecare cu durata ei.
2
Regiunea și mecanismul
Regiunea, partea afectată și mecanismul traumatic.
3
Examenul clinic
Durerea pe scala VAS, inspecția, palparea și amplitudinea articulară.
4
Teste și imagistică
Teste specifice (Lachman, McMurray, Neer, Lasègue), status neurovascular, radiografie, ecografie, IRM sau CT.
5
Tratamentul
Imobilizare, infiltrație cu produs, doză și lot, recomandare de kinetoterapie.
6
Semnare și control
Diagnostic ICD-10, consultație semnată și data controlului.
Fișa ortopedică
Examenul și tratamentul, pe rubrici
Ce s-a constatat și ce s-a făcut rămân comparabile de la un control la altul.
Teste și imagistică
Testele clinice și investigațiile, fiecare cu rubrica lui.
- Lachman, McMurray
- Neer, Lasègue
- Status neurovascular
- Radiografie, ecografie, IRM / CT
Tratament
Ce s-a aplicat pacientului, cu trasabilitatea produsului.
- Imobilizare
- Infiltrație: produs, doză, lot
- Recomandare de kinetoterapie
- Data controlului
Consultația semnată
Ce se semnează nu se mai rescrie
Regulile care fac fișa de încredere și la un control, și la o verificare.
- Diagnostic cu cod ICD-10. Diagnosticul principal și cele secundare se aleg din nomenclator, nu se scriu liber.
- Ciornă, apoi semnătură. Consultația se salvează ca ciornă cât lucrați și se semnează la final. Din acel moment rămâne blocată.
- Corecturile, ca adendum. O completare după semnare se adaugă separat, cu autor și dată; textul inițial rămâne vizibil.
- Documentele ies din consultație. Scrisoare medicală, recomandare, bilet de trimitere și adeverință, în PDF, partajate la alegere în portalul pacientului.
- Fișa se poate modifica. Din Constructorul de fișe adăugați rubrici, liste și scale, fără programare.
Ce nu face aplicația
Consemnează și urmărește, nu pune diagnostic
Pentru un soft medical, limitele trebuie spuse la fel de clar ca funcțiile.
- Nu citește imaginile. Radiografia sau IRM-ul se descriu de medic și se pot atașa ca document.
- Nu stabilește indicația. Infiltrația sau imobilizarea se consemnează; decizia clinică aparține medicului.
- Nu pune diagnostic și nu evaluează riscul clinic. Interpretarea, diagnosticul și conduita aparțin integral medicului.
- Nu suntem furnizor de servicii medicale. Livrăm un instrument de lucru. Răspunderea profesională și obligațiile de raportare rămân ale cabinetului.
Restul cabinetului
Ce mai intră, din CRM Medical
Profilul se așază peste CRM Medical întreg; nu este o aplicație separată și mai mică.
Programări și recepție
Agenda pe medic și pe cabinet, check-in, sala de așteptare și neprezentări.
- Vedere pe zi și săptămână
- Fără suprapuneri
- Reamintiri către pacient
- Programare online
Dosarul pacientului
Consultațiile, documentele, consimțămintele, planurile și încasările, într-un singur istoric.
- Alergii evidențiate
- Boli cronice și medicație
- Asigurat CNAS
- Documente atașate
Planuri și devize
Planuri de tratament pe faze, cu deviz și progres pe fiecare pacient.
- Faze și stări
- Variante de plan
- Acceptare cu semnătură
- Pachete de ședințe
Încasări și CNAS
Încasarea la recepție, facturi, registru de casă și evidența serviciilor decontate.
- Numerar, card, transfer
- Chitanță și proformă
- Raport CNAS lunar
- e-Factura, unde e cazul
Consimțăminte și GDPR
Consimțăminte semnate pe tabletă sau prin link, registrul cererilor GDPR și jurnalul de acces la fișă.
- 6 tipuri de consimțământ
- PDF cu amprentă digitală
- Cereri GDPR cu termen
- Jurnal de acces
Rapoarte și comunicare
Ocupare, pacienți noi și recurenți, încasări, plus WhatsApp, recenzii și sondaje NPS.
- Rapoarte medicale
- Remindere de control
- Recenzii și NPS
- Portal pentru pacient
Transparență
Ce trebuie știut înainte
Informațiile pe care preferăm să le comunicăm înainte de contract, nu după.
- Fără conexiune cu aparatura de imagistică (PACS). Rapoartele și imaginile se atașează ca documente.
- Profilul e o configurare, nu un modul separat. Fișa, nomenclatorul de servicii și termenii se livrează configurați pe ortopedie-traumatologie; logica de bază e cea din CRM Medical.
- Fără conexiune cu SIUI sau e-Rețetă. Aplicația ține evidența serviciilor decontate și exportă raportul lunar (CSV / XLSX).
- Nu există aplicație mobilă nativă. Interfața e web și se folosește și de pe tabletă.
Prezentare video · 8 minute
Soft CRM Ortopedie în funcțiune, pe ecrane reale
Tot ce ați citit mai sus, arătat în aplicație pe profilul Ortopedie: de la programare și recepție la fișa de consultație, încasări și rapoarte. Alegeți un capitol și săriți direct la ce vă interesează.
Situația de dinainte
3 lucruri care se întâmplă fără un sistem
Nu sunt ipoteze: sunt motivele pentru care cabinetele ne caută.
Lotul care nu se mai găsește
La o reacție după infiltrație, nu se mai știe ce produs și ce lot s-a folosit.
Infiltrația se notează cu produs, doză și lot.
Progresul fără cifre
„Se mișcă mai bine” nu spune cât. La control nu se poate compara amplitudinea.
Amplitudinea articulară și scala VAS au câmpuri proprii.
Recomandarea care se pierde
Pacientul pleacă cu recomandare de kinetoterapie, dar nimeni nu verifică dacă a ajuns.
Recomandarea rămâne în fișă, iar kinetoterapeutul o vede în același dosar.
Model de licențiere
Licență definitivă, nu abonament lunar
Plătiți o dată pentru licență. Nu există cost pe utilizator și nu există taxă lunară pentru a continua să folosiți aplicația.
- Useri nelimitați. Un cabinet cu un medic și o clinică cu opt plătesc aceeași licență.
- Rulează la dumneavoastră. Pe serverul cabinetului sau pe o găzduire la alegerea dumneavoastră. Datele pacienților nu trec prin noi.
- Prețurile nu se inventează aici. Le găsiți în pagina de prețuri, împreună cu ce intră în fiecare pachet.
- Mentenanța e opțională. Aplicația funcționează și fără contract de suport.
Implementare
Ce primiți la semnarea contractului
Instalarea și profilul
Instalăm aplicația pe serverul dumneavoastră și configurăm profilul de ortopedie-traumatologie, cu fișa de consultație și catalogul de servicii.
Ajustarea fișei
Parcurgem împreună fișa livrată și o adaptăm, din Constructorul de fișe, la felul în care lucrați înainte de prima zi.
Ghiduri video pentru echipă
Sesiune de lucru cu medicii și cu recepția, pe pacienți de test, cu programări și consultații introduse împreună.
Potrivire
Pentru cine este și pentru cine nu este
Este pentru
Cabinete de ortopedie-traumatologie cu consultații, infiltrații și controale.
Este pentru
Clinici unde ortopedul lucrează împreună cu kinetoterapeutul, pe același pacient.
Nu este pentru
Cine caută un PACS sau citirea automată a imaginilor.
Securitate
Unde stau datele și cine răspunde de ele
Datele medicale sunt date de categorie specială. Întrebarea vine prima.
- Pe serverul dumneavoastră. Instalarea e la cabinet sau pe găzduirea pe care o alegeți. Nu există copie a datelor la noi.
- Date clinice criptate. Conținutul clinic al fișei este criptat în baza de date.
- Acces pe roluri, cu jurnal. Recepția nu vede conținutul clinic. Se vede cine a deschis fișa și când.
- Operatorul sunteți dumneavoastră. În raport cu GDPR, cabinetul e operatorul de date. Noi intervenim doar la cerere, pe suport.
Întrebări frecvente
Răspunsuri despre profilul Ortopedie
Pot nota infiltrațiile și imobilizarea?
Da. Fișa pe Ortopedie are rubrici pentru imobilizare, infiltrație (produs, doză, lot) și kinetoterapie.
Ce teste clinice sunt în fișă?
Lachman, McMurray, Neer și Lasègue, plus statusul neurovascular.
Se notează amplitudinea articulară?
Da, împreună cu durerea pe scala VAS, inspecția și palparea.
Pot atașa radiografia sau IRM-ul?
Da, ca document sau imagine în dosarul pacientului.
Are abonament lunar?
Nu. Zarina CRM Medical se vinde cu licență definitivă, cu utilizatori nelimitați. Prețurile sunt pe pagina de prețuri.
Unde sunt stocate datele pacienților?
Pe serverul cabinetului sau pe găzduirea pe care o alegeți. Zarina CRM este un CRM on-premise, nu un SaaS.
Cum văd cum arată, înainte să cumpăr?
Urmăriți prezentarea video de mai sus sau cereți un acces demo pe profilul Ortopedie. Primiți pe e-mail o legătură care deschide exact varianta aceasta, cu date de probă.
Celelalte profile medicale
Aceeași soluție, configurată pe alt cabinet
CRM Medical se configurează pe specializare. Dacă nu lucrați doar ortopedie, mergeți direct la varianta dumneavoastră.
CRM Medical
Soluția întreagă: dosarul pacientului, programările, facturarea și portalul.
CRM Kinetoterapie
VAS, goniometrie, testing muscular, postură, mers, plan de recuperare, ședințe cu progres și pachete.
CRM Neurologie
Glasgow, nervi cranieni, forță MRC, reflexe, Babinski, Romberg, MMSE, EDSS, EEG, EMG și imagistică.
CRM Medicină de familie
Semne vitale, prevenție și screening, risc cardiovascular, boli cronice în evidență, CNAS și trimiteri.
Prezentări video
Câte o prezentare de 8 minute pentru fiecare specializare medicală.
Toate specializările
Cele 22 de specializări configurate, fiecare cu demo propriu.
Licență definitivă
Fișa de ortopedie, programările și încasările, într-un singur loc
Utilizatori nelimitați, instalare pe serverul cabinetului, fără abonament lunar. Solicitați un mediu demonstrativ și deschideți o consultație de probă înainte de orice discuție comercială.